有关仲裁申请书范文5篇

　　当下市场经济活跃，交易频繁，我们会经常使用申请书，正确运用申请书可以达到事半功倍的效果。那么一般申请书是怎么写的呢？下面是小编整理的仲裁申请书5篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

仲裁申请书 篇1

　　劳动争议仲裁申请书

　　申请人：邓某，男，1967年9月生，籍贯：湖南，住址：XXXXX。联系电话：XXXXXXX

　　被申请人：XXXX公司

　　地址：XXXXXXX，电话：XXXXX

　　法定代表人：XXXX

　　请求事项：

　　一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元（1740元×2月）。

　　二、请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。主要包括以下几项：

　　（一）其中工伤医疗补助金39886（14月×2849元）。

　　（二）伤残就业补助金38976（80元×21.75天×0.7×32月）。

　　（三）伤残补助金22620元（80元×21.75天×13月）。

　　（四）请求裁决被申请人支付申请人工伤期间停工留薪期间的工资20880元（12月×1740元）。

　　（五）请求被申请人支付申请人工伤期间的护理费和住院伙食补助费，5750元。其中护理费80元×50＝4000元，伙食补助50元×0.7×50天＝1750元、

　　（六）交通费用20xx元。

　　（七）康复费用40000元。

　　事实和理由：

　　申请人于20xx年2月10日开始为被申请人提供劳动。劳动岗位为XXXX新办公楼零杂工，用工时被申请人没有与申请人签订书面劳动合同，工资按每天80元计，发放工资时间为每月月底，被申请人以现金给申请人发放工资。

　　发生争议的事实：

　　20xx年11月4日15：00左右，申请人依照被申请人的工作安排与同

　　事XXX共同操作一台机器，整理XXX新办公楼地面残渣，由于地面障碍物导致机器失控，将申请人右脚吸到机

　　器内致残，被申请人事后给予了申请人相应的医疗，但否认申请人的受伤事故为工伤并拒绝相关赔偿。

　　申请人无奈之下根据相关法律，向省劳动仲裁委提出劳动仲裁，确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。经省劳动仲裁委仲裁确认为双方存在劳动关系。被上诉人不服提出上诉，后又经人民法院判决确认为劳动关系，目前判决已生效。

　　申请人依据判决向省社保局提出工伤申请，经审核，确认申请人20xx年11月4日发生的受伤系工伤事故，并经省劳动能力鉴定委员会鉴定为7级伤残。由于被申请人未给申请购买社会保险，并拒绝支付工伤待遇。现依据《劳动争议调解仲裁法》第二条第（二）、（五）项提出仲裁申请。申请人依据《劳动合同法》第三十八条第（三）项，第四十六条第(一)项之规定，依法于20xx年1月29日解除与被申请人的劳动关系，劳动关系的存续期间为20xx年2月10日至20xx年1月29日，要求支付经济补偿金3480元。依据《工伤保险条例》第三十条第六款，第三十三条第一款、第二款，第三十七条，第（一）项，第六十二条第二款；《社会保险法》第三十八条第（一）、（二）、（三）、（七）项和XXX省工伤保险相关规定等要求被申请人支付申请人工伤待遇170112元。以上事实清楚，证据确凿，请省劳动人事仲裁委员会给予支持。

　　此致

　　XXXX劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年 月 日

仲裁申请书 篇2

　　申请人：

　　法定代表人：

　　住所：

　　委托代理人：

　　联系电话：

　　被申请人：

　　法定代表人：

　　住所：

　　联系电话：

　　仲裁请求：

　　1. 裁决被申请人向申请人支付合同价款人民币 。

　　2. 支付违约金

　　3. 由被申请人承担本案的全部仲裁费用。

　　事实与理由：

　　被申请人于XXXX年XX月XX日向申请人采购了总金额为XXXXX万元的起重吊装设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申请人已支付了 ______________元，此后再未付款，至今共欠申请人 元（大写 元整），虽经申请人多次催要，

　　被申请人仍然拖欠至今不予支付。

　　依据销售合同第十五条之约定，上述未付款之逾期违约金，应按 计算，共计 元，应由被申请人支付于申请人。

　　基于上述事实，申请人依据《销售合同》第十六条之约定，向贵委提起仲裁。恳请贵委查明事实真相，依法维护申请人合法权益。

　　此致

　　XX市仲裁委员会

　　XXXXXXXXXXXX有限公司

　　法定代表人：

　　年 月 日

仲裁申请书 篇3

　　申请人： （女，身份证号： ）

　　地址：

　　被申请人：XX 有限公司

　　地址：

　　法定代表人： ﹒

　　联系电话： 1

　　仲裁请求：

　　1、裁令被申请人向申请人给付经济赔偿金 元；

　　2、裁令被申请人向申请人给付拖欠的'工资合计 元，并赔偿相应的利息损失（具体金额以拖欠工资总额为基数按照同期银行逾期贷款利率计算，从 年 月 日计至实际付款之日止）；

　　3、裁令被申请人立即为申请人办理离职手续，并赔偿申请人的工资损失，损失金额按照每月 元的标准从 年 月 日起算计至被申请人为申请人办结离职手续之日止。

　　事实与理由：

　　20xx年 月 日以来直至20xx年 月 日，申请人一直为被申请人工作，期间双方均签署了书面的劳动合同。其中，20xx年 月，申请人与被申请人签署了无固定期限劳动合同以及相应的补充协议，合同期自 年 月 日始，该合同规定了申请人的工作时间、工资等事项。

　　一直以来，申请人严格履行上述劳动合同所规定的义务，并未出现严重违约的情形，而被申请人长期以来一直克扣申请人工资。

　　20xx年 月 日，被申请人无正当合法的理由单方解除上述无固定期限劳动合同，且至今尚未为申请人办理解除劳动合同的相关离职手续，违反了劳动合同法等有关法律规定，损害了申请人的合法权益，应依法承担应向申请人支付经济赔偿金等法律责任。鉴于申请人已经累计为被申请人工作四年有余， 市20xx年度职工月平均工资为 元，则经济赔偿金的数额为 元；从 年 月起，被申请人累计克扣、拖欠申请人工资合计为 元，应一并给付；另外，被申请人还应赔偿因迟延办理解除劳动合同的相关离职手续给申请人造成的经济损失。

　　申请人为维护自身合法权益，特向贵委员会提出劳动仲裁申请，请裁如所请。

　　此致

　　zz市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　（签字）

　　日期：20xx年 月 日

仲裁申请书 篇4

　　申请人：

　　性别：

　　出生：________年____月____日民族：

　　身份证地址：

　　确认有效的通讯地址：

　　联系电话：邮政编码：

　　被申请人：

　　法定代表人：（姓名）职务：

　　住所：

　　联系电话：

　　邮政编码：

　　第二被申请人/第三人：

　　法定代表人：

　　职务：

　　住所：

　　联系电话：

　　邮政编码：

　　仲裁请求：

　　1.________年____月____日至________年____月____日的工资元。

　　2.________年____月____日至________年____月____日的加班费元。

　　3.解除劳动关系经济补偿金元或赔偿金元。

　　4.工伤待遇元（包括停工留薪期工资元；一次性伤残补助金元；一次性伤残就业补助金元；一次性工伤医疗补助金元；伤残津贴元（仅限1-4级伤残）；医疗费元；住院伙食费元；其他元）。

　　5.非因工死亡待遇元（包括丧葬补助元；供养直系亲属一次性救济金元；一次性抚恤金元）。

　　6.其它

　　以上合计：元

　　事实与理由：

　　入职时间工作岗位

　　工资标准劳动合同签订情况

　　最后一期劳动合同期限实际离职时间/原因

　　工作时间约定实际工作时间

　　已付款情况

　　其它需说明情况：

　　附件：1.《仲裁申请书》副本份；

　　2.证据清单及有关证据材料份。

　　注：1.仲裁申请书应用黑色钢笔、毛笔书写或a4纸打印，打印件需由申请人用黑色钢笔签名；

　　2.除提交申请书正本外，还应按被申请人及第三人数目提交相应份数的申请书副本及有关证据；

　　3.事实和理由部分空格不够用时，可用同样大小纸续加中页；

　　4.申请人应当提供给确认无误的通讯地址作为仲裁文书送达地址，如地址变更的，须及时书面告知仲裁委员会，因申请人自己提供的送达地址不准确、拒不提供送达地址、送达地址变更未及时告知仲裁机构、申请人本人或者申请人指定的代收人拒绝签收，导致仲裁文书未能被受送达人实际接收的，文书退回之日视为送达之日。

　　申请人：

　　________年____月____日

仲裁申请书 篇5

　　申请人：***，女，汉族，1967年3月4日出生，住**省**县**镇**村**号。电话：123456789101。

　　被申请人：****集团股份有限公司，地址：**省**市经济技术开发区**路**号；法定代表人：***；电话： 1234567。

　　请求事项：

　　1、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系；

　　2、请求裁决被申请人支付申请人经济补偿金14175。6元；

　　3、请求裁决被申请人为申请人补缴20xx年4月至20xx年8月期间的社会保险；

　　4、请求裁决支付申请人20xx年至20xx年期间的年休假工资10077。46元；

　　5、请求裁决被申请人支付申请人20xx年7月1日至20xx年8月31日期间没有依法签订无固定期限劳动合同的二倍工资差额39307。84元。

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年4月进入被申请人处工作至今，20xx年曾签订一份书面劳动合同，20xx年7月1日同被申请人签订了一份一年期劳动合同，该劳动合同到期后，于20xx年7月2日又同被申请人签订了一份为期3年的劳动合同，该合同书在被申请人处一直没有发给申请人，20xx年7月2日后双方没有在签订书面劳动合同。劳动合同书中没有约定工资数额，申请人20xx年月均工资约1900元，20xx年月均工资为1856元，20xx年月均工资为2651。41元，20xx年月均工资为2754。75元，离职前12个月的平均工资为2835。12元每月。被申请人从20xx年9月才开始为申请人购买社会保险，之前一直没有为申请人办理社会保险。在工作期间，申请人经常加班，休息较少，工作十分辛苦，而被申请人一直没有为申请人安排带薪年休假，且没有支付申请人相应的年休假工资报酬。

　　申请人认为被申请人的行为已严重侵害了其作为劳动者的合法权益。根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、《社会保险费征缴暂行条例》、《企业职工带薪年休假实施办法》及《中华人民共和国劳动合同法》第十条第二款第一项、第八十二条第二项的规定，特提出上述请求，请求贵委依法作出裁决。

　　此致

　　经开区人事劳动争议仲裁委

　　申请人：xxx